Khởi tố Giám đốc phòng khám; bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên bảo hiểm

Theo dõi KT&TD trên

Các đối tượng bị khởi tố với tội danh Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm; Gian lận bảo hiểm y tế.

Công an Hà Tĩnh khởi tố bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên bảo hiểm

Cụ thể, Phòng Cảnh sát Kinh tế Công an tỉnh Hà Tĩnh vừa phá thành công đường dây lập khống hồ sơ bệnh án để trục lợi bảo hiểm. Theo thông tin từ cơ quan điều tra, nhóm đối tượng này có sự kết hợp tinh vi với một số bác sĩ, điều dưỡng của Bệnh viện đa khoa huyện Hương Khê, tỉnh Hà Tĩnh.

Theo Công an tỉnh Hà Tĩnh, từ thông tin ban đầu, dưới sự chỉ đạo của đồng chí Giám đốc Công an tỉnh, lực lượng Cảnh sát Kinh tế triển khai phương án điều tra, làm rõ. Qua đó, cơ quan chức năng đã xác định nhóm đối tượng bao gồm Phan Thị Phượng (1992), trú tại xã Phúc Trạch, Lê Khắc Hùng (1977), trú tại TT. Hương Khê, và Lê Thị Diệu Trinh (1994), trú tại TT. Hương Khê.

Quá trình làm đại lý của Công ty TNHH Manulife Việt Nam, Phan Thị Phượng nhận thấy quá trình chi trả quyền lợi bảo hiểm cho các khách hàng bị gãy xương, vỡ hộp sọ khá dễ dàng nên đã nảy sinh ý định lập khống hồ sơ bệnh án của các khách hàng để trục lợi tiền bảo hiểm chi trả.

Theo đó, Phượng đã cấu kết, móc nối với các bác sĩ, điều dưỡng tại Bệnh viện đa khoa huyện Hương Khê để tìm kiếm bệnh nhân bị gãy xương, vỡ hộp sọ thực tế tại bệnh viện, sau đó chỉnh sửa phim chụp X-quang, ký khống tài liệu liên quan để lập khống hồ sơ bệnh án theo thông tin cá nhân của một số khách hàng do mình quản lý.

Từ các bộ hồ sơ bệnh án khống trên, Phan Thị Phượng đã mạo danh các khách hàng để yêu cầu Công ty TNHH Manulife Việt Nam chi trả quyền lợi bảo hiểm.

Theo Cơ quan điều tra, nhóm tội phạm đã lập khống 8 bộ hồ sơ bệnh án, đồng thời thực hiện 17 yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm đối với Công ty TNHH Manulife Việt Nam, trục lợi tổng số tiền chi trả lên đến 726.940.000 đồng.

Ngày 12/01/2024, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Hà Tĩnh đã khởi tố vụ án hình sự với tội danh "Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm" xảy ra tại Công ty TNHH Manulife Việt Nam.

Phan Thị Phượng đã bị áp dụng biện pháp tạm giam theo quy định tại Điều 213 Bộ luật Hình sự.

Ngày 16/01/2024, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Hà Tĩnh tiếp tục khởi tố bị can đối với Lê Khắc Hùng và Lê Thị Diệu Trinh cùng tội danh "Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm".

Hiện nay, cơ quan điều tra đang tiếp tục điều tra mở rộng vụ án để xác định có thêm các đối tượng liên quan khác trong đường dây tội phạm này.

Công an Bắc Giang khởi tố Giám đốc Công ty TNHH Y tế Đức Giang - Hà Nội, kiêm Giám đốc Phòng khám đa khoa Đức Giang - Hà Nội

Công an tỉnh Bắc Giang cho biết, ngày 18/01/2024, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Bắc Giang đã ra quyết định khởi tố vụ án hình sự Gian lận bảo hiểm y tế, xảy ra tại Công ty TNHH Y tế Đức Giang - Hà Nội; quyết định khởi tố bị can, lệnh bắt bị can để tạm giam đối với Nguyễn Thị Huế (sinh năm 1977, trú tại xã Đức Giang, huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang; là Giám đốc Công ty TNHH Y tế Đức Giang - Hà Nội, kiêm Giám đốc Phòng khám đa khoa Đức Giang - Hà Nội) về tội Gian lận bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 2, Điều 215 Bộ luật Hình sự.

Ngày 19/01/2024, Viện kiểm sát nhân dân tỉnh Bắc Giang đã phê chuẩn quyết định khởi tố bị can, các lệnh của Cơ quan điều tra. Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Bắc Giang đã chủ trì phối hợp với Công an huyện Yên Dũng tổ chức thi hành các thủ tục tố tụng đối với bị can Nguyễn Thị Huế theo quy định pháp luật.

Trước đó, qua công tác nắm tình hình, Phòng Cảnh sát kinh tế Công an tỉnh Bắc Giang phát hiện thông tin về việc có dấu hiệu gian lận bảo hiểm y tế tại Phòng khám đa khoa Đức Giang - Hà Nội nên đã tập trung lực lượng để điều tra, làm rõ.

Quá trình điều tra, xác định Nguyễn Thị Huế với vai trò là Giám đốc Phòng khám đã chỉ đạo nhân viên lập khống các hồ sơ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế để chiếm đoạt số tiền lớn.

Hiện nay, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Bắc Giang đang tiếp tục điều tra, mở rộng vụ án, xử lý các đối tượng theo quy định của pháp luật.